허번으로 인한 불면증
허번(虛煩)은 가슴속이 답답하고 편치 않은 것을 말한다. 이는 글자 그대로 음이 허하고 속에 열이 나기 때문에 생긴다. 따라서 상한으로 토하고 설사한 다음이나 곽란으로 토하고 설사한 다음에 진액이 부족해져 허번증이 생긴다. 이때는 산조인탕 등을 쓴다.

들떠서 생기는 불면증
이것은 간이 사기를 받아 생기는 불면증이다. 보통 사람은 누우면 혼이 간으로 돌아가 신(神)이 안정되어 잠이 든다. 그런데 간의 기운이 허하여 사기의 침입을 받으면 혼이 간으로 돌아가지 못한다. 따라서 누워도 혼이 제자리로 가지 못하고 몸을 떠난 듯이 날아다니므로 들떠서 잠을 잘 수 없다. 이때는 독활탕 등을 쓴다.

생각이 많아 생기는 불면증
지나치게 생각이 많아 잠을 자지 못하는 경우도 있다. 『동의보감』에서는 이러한 경우에 대한 흥미있는 치료 사례를 제시하고 있다.

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